Сергей Владимирский. Человеку нужен человек
Человеку нужен человек
Сергей Владимирский
Сомали (Африка), ролик на телевидении: «Мы не просим у вас денег. Мы просим у вас коробки. У нас не хватает гробов…». 10 лет назад в Африке каждый сотый человек был ВИЧ-позитивным, сегодня же – свыше 60% населения континента ВИЧ-позитивно. В Украине сегодня каждый сотый человек ВИЧ-позитивный. Что же, у нас еще есть шанс, воспользуемся ли мы им?!
Когда в 1983 году выделили вирус, считали, что он поражает гомосексуалистов. Позже, рассказывая о СПИДе как о чуме ХХ века, говорили, что болеют работники секс-бизнеса и наркоманы. В этих трех группах действительно наибольший риск получить инфекцию, а поскольку такие люди в обществе воспринимаются как некое зло, соответственное отношение сложилось и ко всем ВИЧ-инфицированным. Однако число людей, у которых в организме есть этот вирус, растет. И сегодня уже нет такого понятия, как группа риска. Для инфекции не существует ограничений ни по возрасту, ни по социальной принадлежности.
Не следует считать, что ВИЧ – исключительно медицинская проблема. Она давно стала духовно-социальной проблемой. Попытаемся остановиться на некоторых аспектах.
ВИЧ и «группы риска»
Существует термин «группы риска». Попытаемся разобраться, насколько этот термин правомочен сегодня. Обычно к группе риска относят проституток, геев, наркоманов. Действительно, эпидемия началась с потребителей инъекционных наркотиков. Однако неправильно представлять при слове «наркоман» опустившегося, валяющегося под забором бомжа.
Нервно-психическая организация человека требует какой-то поддержки, стимулирования, и наркомания как явление, пожалуй, является патологической формой адаптации к трудным условиям, создавшимся в нашей жизни. Хочется оставить, отгородиться от этого мира или проникнуть в иной мир, там, где, возможно, лучше. Кто-то для этого станет на крыше 16-го этажа, кто-то подсядет на иглу… Об этом подробнее рассказывает руководитель информационно-ресурсного центра Международного альянса по ВИЧ/СПИД Елена Пурик:
– Нам нужна душевная принадлежность кому-то, нужно чувствовать, что нами интересуются, что нас любят. В настоящее время наркоманы – это дети из благополучных семей. Ребенку нужна внутренняя защита, уверенность: что бы ты ни сделал, тебя не станут унижать, над тобой не станут смеяться. Простой пример: ребенок приходит поздно домой. Как ее встречает мать? «Где ты шлялась?» – произносящая эти слова мать любит свое чадо, но любовь не может найти конструктивного выхода. Приличная и сдержанная мать на этом остановится, но некоторые могут и продолжить «А ты знаешь, кто шляется ночами?» В матери кричит страх, но дитя воспринимает слова буквально: дома ее считают шлюхой, ее здесь никто не любит… Средний возраст, в котором дети начинают прибегать к наркотикам, – 12-13 лет. Нет школы в Украине, не пораженной этим. Каждый третий школьник использовал наркотические вещества.
– Могли бы вы выделить приоритет в заботе о ребенке?
– Главный приоритет – любовь. Этим нельзя избаловать. В США потратили очень большие деньги на исследование о способе снижения наркомании. И таки он был найден. Его иллюстрирует такой телевизионный ролик: отец приобнял сына за плечо, у них рыболовные снасти, идут вместе на рыбалку; мать возится на кухне, дает пирожок вбегающему ребенку. Картинка очень проста, главное – титр: «Самое лучшее предупреждение наркомании – вы сами».
Елена Пурик права, с языком общения у нас иногда бывают сложности. Правда и то, что порой наши эмоции не находят конструктивного выхода. Возможно, Вольтер говорил именно об этом: «Когда слушающие не понимают говорящего, а говорящий не знает, что он имеет в виду, – это философия». Вряд ли можно ли назвать философской мысль многих обывателей: «эпидемию легко остановить, изолировав или уничтожив всех из «группы риска». Комментирует Елена Пурик:
– Да, существует такой штамп, что способны заразиться только какие-то определенные категории. Логика людей, рассуждающих подобным образом, такова: «Поскольку я к ним не принадлежу – меня эта проблема не касается». Некоторые даже говорят, мол, ВИЧ выполняет санитарные функции, поскольку избавит планету от плохих людей. Если в течение этого года умрут все проститутки и наркоманы, то что – исчезнет их популяция?! Придут новые. Наркомания, проституция существуют с давних времен. Проблема СПИДа тесно связана с различными аспектами человеческой жизни, она проникает, прорастает в другие проблемы, ее нельзя взять и отдельно вырвать из социального контекста. С ней сопряжены десятки проблем, не уступающие друг другу ни в чем по уровню сложности. Зачем вообще говорить об этой проблеме? Зачем людям об этом знать? Зачем их обременять этим кошмаром? Ведь хочется светлого, доброго, а тут опять…
– Каждый должен сам найти ответ для себя. Но в большинстве случаев, наверное, предупреждающая функция – для того, чтобы хоть кого-то уберечь, предупредить, спасти…
– Как минимум, себя спасти!
– Пожалуй, это тем более актуально: ведь каждый рискует заразиться, например, в больнице…
– Чтобы заразиться, надо что-то сделать… Риск заразиться в больнице настолько мал по сравнению с тем, что мы сами с собой делаем.
– То есть поведение является ключом к проблеме?
– Поведение – ключ ко всему. Подумайте, кто рискует больше, – наркоман с 10-летним стажем, использующий всегда одноразовые шприцы и никогда не набирающий наркотик из общей посуды, или бизнесмен – вкалывающий день и ночь, заключивший договор, решивший это отметить с друзьями в сауне, пригласив девушек …
Алкоголь, как следствие – утрата контроля, незащищенный секс. Потом он вернется к жене… Вот это и есть действительно рискованное поведение.
– Елена, вы начали беседу со слов «Давайте жить дальше». Этими словами вы начинаете беседу с людьми, оказавшимися ВИЧ-положительными?
– Первое, что я научилась делать, – говорить правду о диагнозе. В лабораториях порой говорят: «разбили пробирку, надо пройти анализ еще раз». Перед тестом необходимо поговорить о целом ряде вещей. Один из главных аспектов – оценка индивидуального риска. Также необходимо поговорить о том, что человек будет делать, если анализ все-таки окажется положительным. Кому он об этом расскажет. Можно много знать головой, но надо прожить, пережить, чтобы только потом понять, готов ли к подобному сообщению.
После слов Елены Пурик я сделал следующий вывод. Риск отображает не принадлежность к какой-либо группе, а исключительно индивидуальное поведение. ВИЧ не смотрит на паспорт, ему все равно, кого поразить, – белокожего или афроамериканца, мужчину или женщину, старого или молодого, употребляющего наркотические вещества или нет. Все станет на свои места, когда люди будут испытывать одну зависимость – зависимость в человеке, друг в друге. Это способно поставить все на свои места, поддержать или даже спасти. Все просто – надо жить. Давайте жить дальше…
ВИЧ и мы
Помните сказку Андерсена о Снежной Королеве? Помните, как разбилось зеркало, сделанное злым-презлым троллем? «Некоторые осколки, с песчинку величиной, разлетаясь по белу свету, попадали людям в глаза, да так там и оставались. А человек с таким осколком в глазу начинал видеть все навыворот или замечать в каждой вещи только дурное – ведь каждый осколок сохранял свойство всего зеркала. Некоторым людям осколки попадали прямо в сердце, и это было страшнее всего: сердце делалось как кусок льда. Наконец, были и такие осколки, которые пошли на очки, и худо было, если такие очки надевали для того, чтобы лучше видеть и правильно судить о вещах».
Жить с ВИЧ – это не только быть инфицированным и бороться с инфекцией. Это еще и жить в обществе с социальным статусом ВИЧ–инфицированного. К сожалению, в нашем обществе осколки упомянутого зеркала задели многих. Оттого и рождаются стереотипы: «ВИЧ переносят комары, ВИЧ болеют только «группы риска», за ВИЧ непременно последует скорая смерть». Конечно, всем людям свойственно умирать. Умирает и тот, кто страдает гепатитом, и тот, кто страдает диабетом… Земле все равно, чьи останки хранить. Она будет всем пухом. «Мы рождаемся, чтобы жить, а живем, чтобы умереть». Это слова ВИЧ-положительного человека. Эти слова должно помнить. Все мы сравняемся.
Поясняет специалист программ по коммуникациям Международного альянса по ВИЧ/СПИД Лайма Гейдар:
– Задача нашей страны – сделать так, чтобы на смену ущербным концептам пришло новое мышление, где не стараются побольнее ударить и «закозлить» человека за то, что он иной, другой, или не пьет водку, а убивает себя наркотиком. В моем понимании это одно и то же – равно деструктивно. Наша задача помогать людям выходить из критических ситуаций и заботиться об обеспечении прав человека. Потому что лекарства – это не все, что нужно ВИЧ-позитивным людям. Ну, добились мы обеспечения дорогостоящими лекарствами, а дальше? Ведь люди нуждаются в поддержке общества. Мы призываем помнить, что речь идет о живых, о нормальных людях. Те, которые считают себя ВИЧ-отрицательными людьми, думают, что проживут вечно. Сколько ты отмерил себе лет счастливой жизни – 30, 40, 50?
– Не отмерял.
– Хорошо. Может, мечтал о том, чтобы родить, построить, воспитать?
– Любой мечтал.
– Мы почему-то уверены, что у нас бесконечный запас времени для того, чтобы это все реализовать. А тут происходит такая штука, что человек вдруг осознает конечность своей собственной жизни. Завтра может и не быть. И именно в такой ситуации происходит переоценка ценностей. Люди заново строят свою жизнь, не откладывают ее на завтра, делают ее осознанной и полной.
Для людей очень важно, когда их обнимают, для людей очень важно, когда им жмут руки и смотрят в глаза. Если хоть кто-то испытал дискриминацию по любому поводу, все, что связано с изоляцией, тот понимает, о чем я говорю.
– Сколько реально человек с ВИЧ может прожить? Без лекарств и с лекарствами?
– Да, заболевание неизлечимо, но ВИЧ-инфицированным предлагают принимать антиретровирусную терапию, благодаря которой удается остановить размножение вируса в организме и даже предотвратить развитие СПИДа. Некоторые ученые утверждают, что за 4-5 лет постоянной АРВ-терапии можно вообще вывести вирус из организма. Как насчет «вообще», я не знаю. Но я знаю лично людей, которые из стадии СПИДа благодаря АРВ-терапии переходили обратно в стадию бессимптомного ВИЧ-носительства. Знаю лично людей, которые живут 20 лет от начала эпидемии. Человек без лекарств, без АРВ-терапии может прожить неопределенно долго.
В Украине, благодаря поддержке Глобального фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и государственному финансированию, лечение этих болезней бесплатно получают все нуждающиеся. Отечественные фармацевтические заводы в ближайшее время планируют наладить производство препаратов, необходимых ВИЧ-инфицированным. Кто знает, может, в скором времени будет найдено лекарство от СПИДа. Но и без него люди с ВИЧ живут десятилетия, их статус не мешает им обзаводиться семьями, рожать здоровых детей, заниматься любимым делом. Да, у них больше проблем, чем у здоровых людей, но их можно решить.
– Но такие люди ведут соответствующий образ жизни?
– Да. А вы хотите пить, курить, ширяться и жить долго? Не выйдет.
ВИЧ и близкие
– Вы не знаете, где он? – спросила Герда у роз. – Правда ли, что он умер и не вернется больше?
– Он не умер! – отвечали розы. – Мы ведь были под землей, где лежат все умершие, но Кая между ними не было.
Люди живы, пока жива память о них. Об этом Лайма Гейдар:
– Я расскажу о том, как начали проводить Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа. Впервые он был проведен в городе Сан-Франциско людьми, которых эпидемия коснулась лично. Не только самими ВИЧ+, но и их близкими, друзьями. Люди собрались для того, чтобы выразить протест против бездействия правительства: в отношении и тех, кто уже инфицирован, и тех, кто еще никогда не задумывался над этой проблемой. Как часть субкультуры традиций пандемии ВИЧ/СПИДа родились квилты. Квилт – это памятное полотно, которое шьется близкими людьми как выражение любви, скорби, осознания потери. Может, помните, как раньше долгими зимними вечерами собирались семьи и шили из маленьких кусочков лоскутные одеялки. Вот эта культура совместного шитья была взята за основу для квилта.
Это визуализация проблем эпидемии. Когда вы стоите в Вашингтоне, на площади в несколько километров, устланной квилтами (он шьется по размеру могилы – 1,9х1м), то это производит колоссальное впечатление. На квилте пишут свои пожелания, стихи… В Одессе есть квилт в память маленькой девочки Маши – за основу взят ее детский рисунок, на нем Маша изображена с бантиком на голове и держит маму за руку…
Никогда не забуду, как мы проводили общенациональную акцию-реквием «Помнить, чтобы жить». Мы раскрасили 100-метровое полотно. В каждом из 17 городов-участников также были созданы полотна. Каждый человек мог подойти и написать свое пожелание ВИЧ+ людям, пациентам городского СПИД-центра, ВИЧ-позитивным детям. Простые человеческие вещи…
Потом мы сложили полотно, свернули его в виде красной ленточки (символ памяти и солидарности) и расставили 2 500 свечей… (По официальной статистике в Украине умерло от СПИДа 1660 людей, но мы знаем, что их гораздо больше). Когда мы зажгли свечи, то были потрясены… через каждые 10 сантиметров стояла свеча, и было их бесконечно много… Эти акции являются «ударом по точке сборки», как я это называю. Тогда вылетают мозги, человек понимает, что он тоже смертен, он начинает менять свое отношение к проблеме.
Когда мы оперируем сухими цифрами и за ними не видим никого из своих близких, любимых, коллег, мы равнодушны. Но когда ты приходишь работать с этими людьми, то учишься их уважать, потому что они достойны уважения. Ты учишься их любить, потому что они достойны любви. Как профессионалы, как просто люди, как нормальные друзья, которых должно любить.
PS.
– А не можешь ли ты дать Герде что-нибудь такое, что сделает ее сильнее всех?
– Сильнее, чем она есть, я не могу ее сделать. Не видишь разве, как велика ее сила? Не видишь, что ей служат и люди, и звери? Ведь она босая обошла полсвета! Не у нас занимать ей силу, ее сила в ее сердце.
Дела человека – это его зеркало. Обречены ли мы пребывать в страхе и незнании? Обречены ли забыть, что человеку нужен человек?..